陈岩医生的科普号

《浙江在线》近视矫正要给孩子戴OK镜不？这8个问题你必须弄清楚 作者：记者：左佰常 实习记者：翁含露 通讯员：刘宗宁 监制：曹漪洁 主编：尉洁婷 责编：刘景 来源：浙江在线健康网 发布时间：2015年11月09日 点击数： 27近段时间，杭城各校在陆续统计今年学生的体质健康测试情况，视力，就是其中一项。记者调查发现，不少一年级进校没多久的孩子，视力不良比例竟也超过三成。到底该如何控制孩子近视的加深？许多家长为此发愁。近年来，“OK镜”作为一种新的近视矫正方式，受到家长们的普遍关注。为此，浙江在线健康网特别采访了浙江省眼科医院杭州院区视光诊疗中心副主任陈岩医师，请她一一解答，看看OK镜到底OK不OK：OK镜作用原理示意图Q：什么是OK镜？它控制、延缓近视发展的原理是什么？A：“OK镜”是角膜塑形镜的俗称，属于隐形眼镜的一种，是国际上公认的控制、延缓近视发展最有效的光学治疗手段，相比较框架眼镜等其他光学治疗手段及药物治疗，OK镜对近视进展的控制效果明显且副作用较少，这也是近年来OK镜较为普遍地在临床上使用的原因。OK镜是用一种特殊的反几何设计，通过压平角膜的中央曲率，暂时降低佩戴者的屈光率，从而暂时提高裸眼视力。因此，与近视眼手术相比，这种塑形术是可逆的。夜间佩戴一定时间的OK镜后，在白天就可以不需要依赖任何眼镜就能看清事物。而OK镜能有效减缓近视加深的主要原因，在于它能够将光线聚焦于视网膜中央，并且改变视网膜周边的远视性离焦，从而控制眼轴的增长(即眼球前后直径，眼轴每增长1mm，近视度数将增长300度左右)，这一点是普通的框架眼镜无法做到的。Q：什么样的人更适合佩戴OK镜？A：国内规定，8周岁以上的青少年是最适合佩戴OK镜的。当然了，成年人(最好不超过40岁)也可以戴。陈岩医生坦言，因为不适合做激光治疗近视手术，她本人就曾佩戴过2年的OK镜。Q：佩戴OK镜前需要做哪些检查？A：需要综合考量。佩戴前要求检测屈光度(近视度数600度以下、散光150度以下，近视散光比值大于2：1)、角膜曲率(39.00D——46.00D)、眼压(10-21mmHg)、角膜地形图、眼部裂隙灯检查等，另外有条件的单位还要检测角膜内皮细胞数计数、眼轴长度、角膜厚度等都项目。Q：停戴后视力会反弹吗？A：不会。必须说明的是，佩戴OK镜并不能从根本上消除近视度数、治愈近视。角膜具有记忆性，停戴角膜塑形镜后，角膜形态会慢慢恢复到原来的状态。很多孩子在青春期近视度数增长特别快，如果这个时期佩戴OK镜抑制度数的增长，待发育生长期过去，如果停戴，也不会出现报复性近视度数加深的情况。OK镜验配Q：如何正确佩戴、护理OK镜？A：OK镜通常是睡眠时间佩戴，建议每晚佩戴6~10小时，最好不要超过12小时。OK镜的护理与普通隐形眼镜相比有相同的地方，但要求更高一些，除了日常戴镜、取镜过程中的清洁护理，还必须进行正规的镜片去蛋白护理，否则将影响镜片的使用寿命(一般为1~1.5年)或造成眼部不适。Q：OK镜是不是越贵越好？A：否。目前国内经过正规审批的常用OK镜有7种品牌，其中包括一种国产品牌和6种进口品牌。不同的品牌，在材料、设计、加工工艺上各有不同。陈岩医师认为，应根据不同患者自身的情况加以选择。并非越贵越好！7种品牌分别是：梦戴维(国产)，欧几里德(美国)，菁视(美国)，亨泰(台湾)，露晰得(韩国)，阿尔法(日本)，Dreamlite(荷兰)；Q：一副OK镜能戴多久？A：一副OK镜一般能戴1—1.5年，随着时间的延长，镜片的磨损、老化等情况发生，需要定期更换。如果原镜片摘镜后视力良好、稳定，配适状态理想，也可以依据原有镜片参数重新定做新片而不用停戴。但如果想了解准确的屈光度数，最好能停戴3周以上，让角膜形状完全恢复原有水平，再重新测量度数、地形图等数值。每次复查除了评估摘镜后视力、角膜地形图、眼压等检查外，还需戴镜状态下进行镜片荧光评估，确保佩戴安全、健康。Q：长期佩戴OK镜会不会让眼角膜受损，甚至穿孔？A：否。陈岩医师提醒，OK镜是一种特殊类型的隐形眼镜，理论上有关隐形眼镜的并发症都有可能会出现，所以一定要在有经验医生的指导下正确佩戴、规范护理并严密随访。“佩戴塑形镜后最常见的是出现角膜点染，通过暂停佩戴，或药物治疗很快会恢复，如果在眼科医师的规范指导下，因佩戴OK镜出现眼角膜感染、穿孔，这样的情况是极少见的。”陈岩表示，在省眼科医院尚未出现过这样的案例。佩戴OK镜后如出现眼睛红、痛、异物感明显增强等类似情况，应停戴OK镜，并及时前往医院就诊。

《都市周报》OK镜，到底OK不OK？ 作者：记者：王雪 通讯员：刘宗宁 来源：《都市周报》 发布时间：2014年04月14日 点击数： 15【样本调查】3月22日，我们做过一期矫治视力的解决方案，曾经提到过OK镜。报纸出版之后，不少读者通过周报的微博和微信询问关于OK镜的问题。OK镜矫正视力真有那么神吗？什么样的人适合佩戴OK镜？本期我们特别邀请到了眼科专家陈岩为您科普一下OK镜的知识，回答大家最关心的问题。赶快来看一下吧。【科普一下】角膜塑形术（Orthokeratology），简称Ortho-k，又叫OK镜，是一种通过特殊设计的镜片，改变角膜的形态，暂时、可逆性地降低近视度数，提升裸眼视力，并在一定程度上延缓近视发展的方法。OK镜一般用于8岁以上近视增长较快的儿童或青少年，有摘镜或裸眼视力需求的成年人也可以佩戴。能否佩戴OK镜，取决于眼部参数、屈光度数、配合及随访依从程度、近视进展快慢等。验配OK镜，必须在正规医院由有经验的眼科医生做详细检查才能确认是否合适佩戴。不同于一般的隐形眼镜，OK镜是晚上戴，白天不戴眼镜能够保证视力清晰。这是因为OK镜是一种特殊的反转几何设计，它通过镜片的直接压迫作用、眼睑的机械按摩作用和泪液的液压原理，将角膜重新塑形，中央区压平，旁中央区增厚，摘镜后视力一般可以维持一整天。压平的程度是经过精确设计的，与近视度数相符。摘镜后，裸眼视力基本能达到之前戴眼镜的效果。不过，由于角膜有记忆性，压平的形态会随着时间慢慢复原，因此，如果想要保持持续的清晰视力，必须晚上坚持佩戴。特别提醒：角膜塑形镜属第三类医疗器械用品，是眼科医师实施近视矫治的医疗工具，凭眼科医师处方定制，在眼科医师指导下规范使用并且须遵医嘱、严密随访。文|王雪哼哼年龄：10岁戴镜时间：半个月哼哼是一个10岁的小男孩，去年近视125度，年初一查，度数已经加深到375度，妈妈很着急，这才带儿子去医院尝试验配OK镜。经过详细的戴前检查和沟通，医生为哼哼选择了试戴片参数，经过试戴和调配，最终确定了OK镜的定做处方。哼哼体验：一开始戴，感觉眼睛里好像有异物，有点痒。戴了一晚之后就适应了。前一两天眼睛的度数没有很快恢复，白天还需要戴一下框镜。之后看东西清楚多了，不用戴框镜了。妈妈说：一开始也担心，怕戴OK镜对角膜有影响，怕小孩太小吃不消。后来到医院，很认真地向医生了解了OK镜矫正视力的原理。回家之后，医生交待的注意事项，都一一照做了。除了定期去医院做复查，还帮儿子每天取戴、护理眼镜，自从儿子戴了OK镜，变得爱干净了，因为老要洗手、剪指甲。男孩子喜欢打篮球，戴OK镜，白天不用戴眼镜，确实方便许多。孩子心情也好，连老师都说他长帅了。专家说：小孩近视，先天遗传是一方面，后天则可能与用眼卫生、环境有关。佩戴OK镜一周之后来复查，矫正视力为1.0。【医生说法】Q&A什么样的人适合佩戴OK镜？OK镜用于近视治疗是有条件的：身体健康，眼部无任何疾患；个人卫生习惯良好，儿童有一定的自理能力并有家长监护；能够配合隐形眼镜的佩戴；近视度数在600度以下，顺规散光150度以下，逆规散光75度以下，近视/散光>2，角膜K值在39.5—46D之间等。（角膜K值是角膜曲率值，是佩戴OK镜适应证检查的一项。）佩戴OK镜需要哪些检查？验配OK镜需要对眼部健康和眼部各项参数做全面的检查，没有这些检查就无法顺利完成OK镜的定做。一个最完美的OK镜的验配检查最好包含：眼前节裂隙灯检查、泪膜检查、角膜曲率、角膜地形图、医学验光检查、眼压检查、角膜厚度、角膜内皮细胞计数和眼轴长度测量等。粗略估计，所需仪器装备价格甚超数百万。因此，OK镜并非随意机构就能开展的，务必要到正规医院由专业眼科视光医生进行。一副OK镜能戴多久？一副OK镜一般能戴1—1.5年，随着时间的延长，镜片的磨损、老化等情况发生，需要定期更换。如果原镜片摘镜后视力良好、稳定，配适状态理想，也可以依据原有镜片参数重新定做新片而不用停戴。但如果想了解准确的屈光度数，最好能停戴3周以上，让角膜形状完全恢复原有水平，再重新测量度数、曲率等数值。每次复查均需戴镜到医院，除了评估摘镜后视力、角膜地形图、眼压等检查外，还需戴镜状态下进行荧光评估，确保佩戴安全、健康。OK镜越贵效果越好？目前国内有数个品牌的OK镜拥有SFDA颁布的许可证书，如梦戴维（欧普康视/合肥）、EUCLID（欧几里德/美国）、菁视（美国）等。各种品牌的OK镜材料、设计各有不同，镜片材质的透氧率、制造加工工序也会有差异，都有各自的优缺点，适合不同情况，并非一定越贵越好。验配前需要根据佩戴者眼部具体情况进行试戴、选择，需要有经过专业培训的有丰富塑形镜验配经验的医生来操作，并非普通技术人员可以做到。OK镜的效果真有那么神奇吗？OK镜设计的目标是要将原有的近视度数尽量降低到最低甚至没有，但理论与实际操作有时会有差别，比如孩子度数较高、散光较大、眼睑张力过松或过紧造成偏位等，都会造成白天视力稍差。衡量OK镜最终的效果并非白天裸眼视力，而是孩子规律戴镜后，眼轴增长的变化和近视控制的效果。因此，家长不必太过纠结视力到底是1.0还是0.8，当然，能达到最佳视力肯定更好，如果达不到，只要能保持上课及生活的有用视力，也是可以接受的。一般情况下，OK镜能够纠正600度以下的近视，超过600度摘镜后近视可能会残留一些。医生不建议为了片面纠正高度数而把角膜压得过紧、过平，这样容易出意外，比如角膜缺氧，不规则散光等。OK镜会不会影响眼部健康？很多人担心OK镜的安全问题。角膜塑形镜属于隐形眼镜，理论上依然会有隐形眼镜的并发症。不过，只要正确规范验配OK镜、严格遵从科学佩戴方法、定期复查、出现问题及时就诊，就可以最大化地减少并发症发生，而且绝大多数问题都是可以通过暂停佩戴获得恢复的。目前发现的OK镜佩戴问题，主要是：适应证放得过宽、验配不规范、复诊不及时、镜片摘戴护理不当等。这些问题只要及时就医都是可以纠正的。陈岩【出场专家】陈岩浙江省眼科医院视光诊疗中心副主任、主治医师、医学硕士

《都市快报》杭州一位班主任用写字矫正器狠抓坐姿 小朋友写字头越写越低 小学生近视越来越普遍 作者：记 者 姜晓蓉 谢谨忆 通讯员 叶秋玲 来源：都市快报 发布时间：2015年10月20日 点击数： 27（昨天滨江一小二（2）班的小学生在教室里使用写字矫正器上课。 记者 陈中秋 摄）昨天，杭州滨江一小的丁霞老师在朋友圈发了一张照片，照片中，几乎全班孩子都在用“写字矫正器”，一个“U”形的支架刚好架在下巴这里，头想低下去也不行。这是丁老师为了防止小朋友近视新推出的利器。照片中，孩子们都挺直背，坐姿很端正。可长时间这么坐会不会难受，能不能坚持呢？下午，我们来到滨江一小二（2）班，孩子们正在上美术课。全班38个孩子中，将近30位小朋友桌上还都装着矫正器，有些小朋友矫正器忘在家里，没有开始用。这种“写字矫正器”是塑料材质，下端夹在课桌上，中间一段有七八个小孔，可以根据孩子的身高调节高度，上方是一个有弧度的设计，碰一下也不会疼。站在旁边观察了一会儿，有一位男生低头写字，过了一会就绕过矫正器，把头低下去了，老师在一边提醒他，这才又把头抬起来了。站在讲台旁，对比很明显，用矫正器的同学背一直很直，不用矫正器的几位同学，有些眼睛离桌子只有十多厘米，还有同学几乎是趴在桌子上了。丁老师说，刚开始用矫正器写字会不习惯，所以有些孩子写着写着就低下去了。用写字矫正器什么感觉？我们也体验了一下。要保持下巴不碰到矫正器，必须保持后背挺直，头稍微低下去一些，就会碰到矫正器，一直坐着确实有点累。低年级家长： 一下子没盯住，头就钻到桌上了丁霞老师自己孩子今年上一年级，写字姿势很糟糕，让她想到了矫正器。“口头监督没有效果，一下子没盯住又往桌上钻了，提醒了好一点，过一会儿又这样，大人孩子都累。后来我上网买了个矫正器，24元，还蛮好用的。刚开始他觉得被束缚了，不习惯，但差不多一个月下来，已经好多了。”上周，丁老师把这款矫正器推荐给了班上的家长，大家自愿购买。“我在群里跟家长说这事，一下子热闹起来，大家都为孩子的写字姿势发愁，基本上所有家长都买了。上周，我请一位同学试验了一天，从这周开始全班统一使用，一天下来效果还不错。“其实不少孩子家里也有矫正器，但一个人在家用，孩子坚持不住，现在大家一起用，比较容易坚持。”丁老师说，小学生近视的人数每年增加，越到高年级，戴眼镜的孩子越多，坐姿不正是原因之一。长期坐姿不正导致眼疲劳，视力下降。坐姿不正也容易导致脊柱弯曲，有的学生驼背不挺拔。丁老师已经带了好几届学生，她说，有些学生书写习惯没养好，坐姿不正，眼睛离书本就越来越近，“小眼镜”也越来越多。根据去年学校体检的数据，一年级就有不少孩子视力在5.0以下。从全校的数据来看，随着年级增高，视力下降明显。为了这个问题，丁霞老师可谓用心良苦。去年带一年级时，为了让小朋友的写字姿势更标准，她偷拍孩子们书写时的照片，每次出现写字姿势很棒的同学，就被评为“写字王”。这次的“写字矫正器”算是“写字王”的升级版。预防近视记住四点——掌握正确握笔姿势避免长时间用眼多参加户外运动桌椅高度差要合适浙江省眼科医院视光部主任陈岩，也是一位二年级女生的妈妈，她说在家长朋友圈里看过这种写字矫正器：“我觉得这个矫正器的出发点是好的，孩子如果能坚持正确使用，可以让眼睛和书本保持一个相对固定的距离，确实有助于预防近视。只是孩子们在使用过程中会不会耍小聪明，比如从左边或者右边绕过去，就不好说了。”陈主任说，去他们医院看视光问题的学生，超过八成都有坐姿问题。坐姿不正是近视、屈光参差等眼病的常见诱发因素。医生问诊时，通常会问这么几个问题：“平时写字姿势好不好？”“平时近距离阅读时间长不长？”“接触电子产品的时间多不多？”“户外活动时间多不多？”也就是说，写字姿势要好一点，近距离阅读时间不能太长，接触电子产品的时间少一点，户外活动要多一点。陈主任认为，影响孩子坐姿的一个重要因素，是握笔姿势，如果握笔时指尖离笔头太近，会把刚写的字遮住，小朋友为了看清楚写的字，脑袋就会不自觉地从大拇指的左前方低下去。要么就离书本太近，要么就歪脑袋造成屈光参差。所以，要矫正坐姿，先要矫正握笔的姿势：食指和拇指捏住笔杆处距离笔尖要有3厘米左右，笔杆靠在中指的第一关节，笔杆和纸面成45度角。另外，为孩子选择合适高度差的桌椅也有利于孩子矫正坐姿预防近视。如果孩子坐在过高的椅子上，他就不得不趴在桌子上写字了。孩子在安静状态下，挺直腰板坐在椅子上，眼睛距离桌面在30-40厘米，这样的桌椅配套是最合适的。用“写字矫正器”能不能预防脊柱侧弯？那么如果天天保持一个良好的坐姿，是不是可以预防小朋友脊柱侧弯？浙医二院骨科的脊柱专家、主任医师陈其昕教授认为坐姿端正对形体仪态可能有帮助，但对脊柱侧弯，可能没什么矫正作用。“除去因其它疾病引起的侧弯，一般的脊柱侧弯都和基因有关系，也就是说，是一种遗传病。”陈教授说，外因要通过内因起作用，如果有脊柱侧弯的基因，那么坐得再端正脊柱也会弯；如果没有这种基因，那么随便怎么坐都不会弯。浙大儿院骨科副主任、副主任医师朱建也说，他没有碰到一例脊柱侧弯的病例，是明确由坐姿引起的：“国外有研究，几个兄弟姐妹，其中一个有脊柱侧弯的，给其他人检查，往往也有侧弯现象。我国因为独生子女多，所以没有发现这个问题。”朱建副主任说，如果姿势端正能影响脊柱侧弯，那么一些从小练舞蹈练体操的小朋友肯定是姿势特别好不会侧弯的了，但他也碰到过一个小女孩，练了一段时间的舞蹈后，脊柱还是侧弯了。“所以我觉得脊柱侧弯受遗传因素影响更大。”陈其昕教授说，脊柱侧弯的发病率还是很高的，100个人里就有3个。但是如果Cobb's角（脊柱侧弯角度）只有十几度的，一般在外形上不明显，对健康也无太大影响，不需要特意矫正。Cobb's角>45°的，那可能会对心肺功能、消化功能、神经功能造成一定影响，需要手术矫正。至于市面上的各种坐姿矫正器，陈教授认为，对脊柱侧弯基本是没有用的。即使是用石膏支具矫正，也只对Cobb's角在25°-30°的10周岁以下儿童有60%的有效率。如果侧弯严重要做手术的，最好是在12-16岁左右做。不过，浙江省中医院骨科主任童培建教授认为，轻度的脊柱侧弯可以由坐姿不正引起，通过一些自我矫正或者推拿手法矫正，可以改善侧弯现象。推拿科的叶树良主任也说，欧洲脊柱侧弯协会主席Hans-Rudolf.Weiss教授曾专门来华做过《脊柱侧弯的保守管理——证据，适应证和最佳治疗实践》的讲座，说他母亲的脊柱侧弯，就是通过姿势的自我锻炼矫正过来的。“自我姿势矫正对遗传性的脊柱侧弯效果确实比较有限，但对后天形成的侧弯还是很有成效的。”叶树良主任提供的自我锻炼脊柱的方法有：1.每天走一会儿猫步，也就是模特的一字步。2.拉单杠，双手拉在单杠上，脚自然下垂即可，时间以能承受为限。3.左手下垂，右手尽量往上伸直，同时左脚离地略往后移，也尽量伸直，重心放在右脚上。保持此姿势一分钟后，换边。这样反复做10-20组，以自己的承受能力为限。4.脊柱如往左侧弯，就用右半侧屁股侧坐在椅子上，上身往右斜靠在椅背，这样坐20-30分钟。反之亦然。5.燕子飞。俯趴在床上，四肢尽量往后伸直，停顿3-5秒后放下，如此做10-20个。

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浙江在线01月08日讯 这两天，很多人都在议论“像素眼”。网上说，这位小伙子，能够在4.5万个小色块组成的巨大魔方墙中找出唯一不同的那1块，还说他是超级“找茬王”、世界最年轻的记忆大师。昨天，记者也凑热闹，去网上找来视频膜拜了一下这位超级找茬王。上周五，他参加了江苏卫视一档叫做《最强大脑》的科学节目，“像素眼”的绰号，就是从这个节目来的。在节目中，郑才千面对的是一堵巨大的魔方墙，长6米、高3米，由5000个魔方组成。魔方墙从中间分隔成两块，左右各2500个魔方，并且它们的图案完全一致。45000个小色块密密麻麻堆叠在一起，远看就像是花屏的电视机，看不到1分钟头都晕了。节目嘉宾周杰伦调侃说，“聪明的人，看1分钟就不看了。”而郑才千不仅要盯着看，还得完成他的挑战项目：嘉宾从右边的墙上随便挑一个魔方，变换其中一个色块之后放回原位，他得把这个不同的颜色找出来。这个原理跟看立体画是一样的上台的两位嘉宾，一回头就忘了自己点了哪个魔方，嘉宾梁冬评价说“这帮人简直疯了”。45000个小色块，找出1／45000的不同，对文科生来说，要理解如此高贵冷艳的科学，真是有点为难人。但是，记者的几位眼科医院的朋友看了节目之后，特冷静地告诉我：这不难，训练之后都可以做到的。“你小时候有没有玩过立体画，使劲儿盯着一幅图，过一会儿就能看出立体效果来，其实道理是一样的。”浙江省眼科医院侯立杰医生跟我说，立体画的原理是这样的，两幅同样的图，稍微偏移一点角度再叠加。节目当中，左右两面魔方墙，尺寸、图案完全一样，相当于两幅一模一样的图。其中一个地方，颜色变了，大脑中形成的视觉就会像看立体图一样：大部分都是平面图，只有不同的地方会凸出来或凹进去，产生立体效果。节目播出之后，网上就有人罗列了郑才千的各种特殊才能，包括记忆一万五千前的万年历、两小时倒背如流《千字文》、15分钟记忆人名头像150个等等。还有人问，如何提高记忆力，能让自己像《最强大脑》里的选手郑才千一样？但是听眼科医生这么一解释，貌似郑才千在节目中表现的特异功能，跟记忆力没太大关系，关键还是有眼力。“当然，看的时候必须有一定的距离，一定的视角，两边的图必须一样大小，一样的高度及把两眼的画面叠加起来，形成立体图。”浙江省眼科医院的陈岩医生，也看了这个节目，她告诉我，只要双眼功能正常，经过训练应该都可以实现。“但是图的尺寸那么大，偏移程度也那么大，一般人很难像看立体图那样看这么大的图。他的眼力确实强大。”她说。双眼扭成斗鸡眼看图效果更好如果不是强大的记忆力，那郑才千的“火眼金睛”到底是什么原理？大家不知道有没有注意，主持人一说“开始”，他就马上进入“斗鸡眼”状态。我们小时候看立体画，也会用这一招。“斗鸡眼可能真的帮到了他，因为斗鸡眼可以扩大融合功能范围。”侯医生这么解释。这里涉及一个特别重要的概念“融合功能”。侯医生看了节目之后，认为郑才千的融合功能范围比一般人强大。他举了小例子，可以让大家感受一下什么是“融合功能”。拿个东西放在眼前，比如手机。当你把手机拿得很近，快贴近脸的时候，用一个眼睛看，没问题，就看到一个手机；如果两只眼同时看，会看到两个手机，产生重影，眼科术语叫“复视”。这个时候，如果你扭成“斗鸡眼”，重影就可以改善。“因为左右眼睛有一定间隔，左右眼看到的图像并不能完全重合，只有经过大脑融合、判别，才能形成一个完整的图像。”侯医生说，“斗鸡眼”的状态下，这个融合范围可以更大。陈岩医生也仔细观察了郑才千。她觉得，郑才千在后几秒钟里眼睛左眯右眯，其实是个噱头，因为只靠单眼，是无法找出差别，无法看到那个点凸出来的。“立体视肯定得靠双眼才能看到，即使是近视眼，只要两个眼睛度数差别不大，训练后都可以做到。”不过她说，训练会带来视疲劳，容易产生近视。侯医生说，郑才千本身有强大的融合功能，同时借助一点小技巧，找到了不同的色块。“大家平常不要去练斗鸡眼，时间长了会变成内斜视的。”想考美院、飞行员最好先去查查立体视两位医生告诉记者，融合功能跟眼睛的立体视功能有很大关系。“看立体画的时候，虽然是个平面图，但因为两个位置有角度差异，你最终看到的却是空间的深度感，这个立体感，就跟眼睛的立体视功能有关。”他说，如果没有立体视，即使戴上3D眼镜也看不到3D效果。如果没有立体视功能，很多精细工作就不能做，比如雕刻、画画、飞行员。陈医生曾经遇到过一个学画画的女孩，学了很多年都没啥长进。一次偶然机会，发现她立体视功能很差。“画得不好，可能不是你没有画画的天分，眼睛功能也很关键的。”陈医生一直记得这位女孩，当时她妈妈听到这结果时，大哭了一场。侯医生也遇到过一位考飞行员的男孩子，身体检查都合格，就是立体视不行。后来经过1个多月的训练，改善了不少；不过他已经错过了当年的招飞。所以，将来想从事这些精细工作的年轻人，可以提前去眼科医院检查一下。专业的眼科医院里，有双眼视门诊检查，就可以查立体视功能。侯医生说，一般40~60是正常值，数值越大，说明立体视功能越差。这个数值，大家可以理解成立体画上图像偏差的角度，立体视功能好的人，即使偏差很小一个角度，也能很容易地看到立体效果；而功能不太好的，可能要偏差100°才能看得出立体效果。两位专家告诉我，一般来说，立体视要到3岁以后才会发育成熟，如果眼睛视力正常，没有产生立体视障碍的疾病，大家的立体视都能达到正常范围。“但是，如果出现斜视、弱视，或者两个眼睛度数差别太大，立体视就会受到影响。”侯医生说，小时候矫正恢复更快，所以家长如果发现孩子有弱视、斜视，一定要带他们到医院，先把弱视、斜视纠正，否则会对将来的视功能产生影响。科学道理立体视是怎么回事当我们左右手各拿一支圆珠笔，两手平伸，笔尖慢慢地靠拢，可以发现很容易地将两支笔尖对准；如果闭上一只眼试试，就不怎么容易了。这是为什么呢？当我们的两眼注视一个物体时，物体分别在左右眼的视网膜上形成两个图像，但由于左右眼有一定的间隔，左眼可以看到图像的略偏左侧，右眼可以看到图像的略偏右侧，因此两个图像并不完全相同，不能完全重合。这样视觉图像传入大脑，经过大脑的合成、判别，使物体产生了空间的深度感，有了立体感，这就是立体视，立体视又称深度觉或立体觉。没有立体视觉功能的人，缺乏立体感，不能判别出物体的距离，像司机、机械加工、绘画等工作就不能胜任。随着距离的增加，物体在我们两眼视网膜成像也就十分接近，一般超过500米后，两个视网膜上物体的形像基本上是重合的，因而立体感也就不明显了。不是吗？一轮明月怎么好像挂在树梢上一样？利用立体视觉的原理，人们开发出了立体航空像片，两张平面的航空照片，放在立体镜下，左眼通过左目镜看左边的一张照片，右眼通过右目镜看右边的一张照片，稍加调节，你就会发现，像片上的高山、深谷、瀑布、冰川都“站”了起来，如同你在飞机上俯视大地一样。此外，人们还开发出了立体摄影、立体电影、立体画等，为生产、生活、娱乐服务。

2014年1月2日下午2-3点，浙江在线健康网特邀浙江省眼科医院杭州院区视光诊疗中心副主任陈岩、副主任医师侯立杰，在《健康大讲堂》视频直播节目中讲解“如何正确爱护眼睛保护视力”， 网友可通过本网观看视频直播。在线链接：http://health.zjol.com.cn/system/2013/12/27/019781694.shtml?ADUIN=472907152&ADSESSION=1388647461&ADTAG=CLIENT.QQ.5275_.0&ADPUBNO=26274

对近视的人来说，游泳时戴一副近视泳镜是很有必要的，可要挑到一副合适的却不容易。前两天有观众致电《好奇实验室》问：“我近视500度，买过三四副泳镜，不是看不清楚就是戴着头晕，是泳镜质量有问题，还是没选对呢？”现在，近视泳镜主要在体育用品商品和网络上出售，基本上是成品，镜片常见度数是从100度开始，以50度为一个单位递增，到1000度都有。《好奇实验室》首先从网上买来7副近视泳镜，度数从150度到800度，价格最低是22元，最高是268元，然后把它们送到浙江省眼科医院先做一个度数检测。结果，四副泳镜的屈光度符合标注，有三副出现偏差：其中一副标注为150度的泳镜，左镜片检测出的度数有170度；一副标注为500度的泳镜，左右镜片检测出来都有525度；一副标注700度的泳镜，左右镜片实测的度数仅有675度。“偏差不是特别大，基本上都是在25度或50度以内。对于游泳眼镜来说，这个误差还是可以接受的。”浙江省眼科医院视光诊疗中心副主任陈岩说，近视泳镜戴着不舒服，大部分是因为度数选择不正确造成的。“水折射率比空气高，所以选择近视泳镜时，度数必须比平时戴的框架眼镜低一些。”目前近视泳镜还没有国家标准，那么要怎样根据近视度数选择合适的泳镜呢？陈岩医生说，有一个公式可以借鉴——泳镜的度数，等于近视度数加上散光度数的一半，再减去50度至100度。比如说，打来电话的观众近视500度，散光0度，那么适合他的近视泳镜是400度至450度。对于两只眼睛近视度数不一样，在选择近视泳镜时，要坚持“就低不就高”的原则。如果度数选高了，事物会发生一些变形扭曲，会引起头晕恶心。有些人为了贪图方便，会用隐形眼镜加平光泳镜的方法，来代替近视泳镜。陈医生说，这种方法会对眼睛造成损害。“水中的杂质可能吸附在隐形眼镜里，相当于戴了个细菌营养床在游泳。”

老李是一位退休教师，之前上班的时候，每天备课阅卷可是家常便饭，退休之后每日读书阅报便也成了习惯。街坊四邻说到老李都会提到一个共同的外号——“三眼李”，这是因为老李平时都备着三副眼镜，一副用来看远处，一副用来看书，一副则专门用来看电脑。不过总带着三副眼镜也颇为不方便，有时慌乱出门戴错了眼镜，更是让老李犯难。他想，要是有一副既能看远又能看近的眼镜该有多好。远近皆可的渐变镜老李的想法看似天马行空，却还真有一种眼镜可以满足他的要求。浙江省眼科医院杭州院区视光诊疗中心副主任陈岩告诉记者，许多人在40岁以后都会产生“老视”现象，也就是我们经常说的“老花眼”。随着该类人群人数增加，一种渐进多焦点镜片（简称“渐变镜”）应运而生。陈岩介绍，所谓的渐进多焦点镜片，就是将不同的屈光矫正处方集合到同一个镜片上，从而让镜片能够形成多个焦点。它的上中区域为视远区，下内侧为视近区，从视远区至视近区有一个“过道”，称为“渐进区”。该区域有一定的长度和宽度，从上至下逐渐增加度数。正是因为这种特殊的镜片结构，它才能够满足远、中、近不同距离物体均清晰的要求，而这点是其他镜片所不能做到的。很多人可能会担心，一个镜片有这么多焦点，会不会影响外观？“这点并不需要担心，渐变镜外观上与单光镜片一样，看不到度数变化的分界线。不仅外表美观，还能够有效保护配戴者的年龄隐私，不至于让人一眼就看出那是老花镜。”陈岩提示，由于渐变镜镜片度数的变化是循序渐进的，不会产生双光镜、三光镜等镜片导致的“像跳现象”。渐变镜验配有讲究渐变镜是否适合所有人呢？陈岩表示，渐变镜适合大多数的老视者配戴，其中比较理想的配戴人群是有一定的中、近距离工作需要，期望美观又乐于接受新观念的人群。不过这种眼镜的验配，还是很有讲究的。在配镜时，首先要在能够准确看清远近事物的基础上，根据度数、脸型、戴镜习惯等信息对镜架进行针对性的调整；然后再由有经验的医师进行戴镜者单眼瞳高、瞳距等精细的眼部参数测量，才能定制出适合的渐变镜处方。作为一个综合解决问题的高科技产品，渐变镜需要佩戴者做好戴镜的心理准备。渐变镜佩戴初期，有些人会觉得静止状态下看远、看近还可以，运动时就会出现头晕、晃动感，这时便需要一到两周的适应期。陈岩建议配戴者先从静止状态（如看电视、看书等）开始适应，再过渡到房间内的小范围走动，最后试着去户外或是在运动、开车时戴。同时，渐变镜因为镜片的特殊构造和验配的难度，价格会比普通老花镜贵些。老年朋友切不可相信一些不正规眼镜店中推出的“低价渐变镜”，佩戴不正规渐变镜可能会影响视力和眼部健康。浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区地址：凤起东路618号（钱潮路口）咨询热线：0571-88185666网址：www.hzeye.cn交通：45、401、525路公交到唐家井站即达

减轻节后“长假综合征”今明两天很关键2012-10-06 记者 章贝佳 姜晓蓉 通讯员 方序 叶秋玲本报讯 这两天你是不是有消化不良、腹泻腹胀、头昏脑涨、四肢乏力、睡不醒、睡不着、视觉疲劳眼干眼酸？如果有，你可能得了“长假综合征”。号称史上最长的长假就要结束了，减轻节后“长假综合征”，今明两天的调整很关键。睡不醒、浑身没力怎么调？很多人平时工作很忙，甚至连双休日也加班，国庆长假，难得休息几天，早睡晚起，却发现怎么也睡不醒。起来后，浑身没力，感觉像生了一场大病一样。医生说，这有点像长跑后突然停下来人很难受一样，主要是作息突然改变导致的。建议最后两天，要恢复上班时的作息时间。另外适当锻炼一下身体，比如早上出去跑步或快走，让人兴奋起来。旅游回来太累怎么调？今年国庆长假，许多著名景点排队严重，出门旅游，体力消耗很大。人一累，抵抗力会下降，病菌就会趁机发作，这也是旅游回来后，很多人会感冒发烧的原因。这两天如果发现嗓子有点不舒服，有感冒症状，建议早上起来用盐水漱口，白天要多喝白开水，能喝得下多少就喝多少。并补充一些维生素C，比如吃一些橘子或每天来一颗泡腾片。喝点菊花茶，可以清肝火，对平定情绪，缓解疲劳也有帮助。肠胃不适怎么调？“在外旅游，饮食习惯和饮食结构的改变对肠胃刺激比较大，简单来讲就是水土不服，出现腹泻、便秘、消化不良、厌食等都是很常见的现象，比较容易发生急性肠胃炎或胃肠功能紊乱。还有的人是宅家里吃了睡、睡了吃，引起肠胃不适。”浙医二院消化科副主任医师、硕士生导师陆新良说，这些症状不一定会马上发作，因个人体质和适应能力的不同，有的人会等回到家中或假期结束后才发作。“接下来两天，总的原则是饮食清淡配粗粮，增加绿色蔬菜比例，多喝粥和汤，戒零食。”陆医师说，汤汤水水都具有良好的“清火”作用，可让已经“不堪重负”的胃肠道休息调整，比如萝卜汤。尤其是多喝开水，可加快胃肠道的新陈代谢，减轻大量肉类食物和酒对肝脏的危害。紫菜、芝麻、苹果、木瓜等，对帮助排泄身体内的废物及毒素，促进新陈代谢等也有帮助。此外，陆医师还特别推荐了一款改善肠胃功能的简单食谱——杭白菊胡萝卜汤：菊花6克，胡萝卜100克。将胡萝卜洗净切片，杭菊备用；在锅中放水烧开，先下杭菊煮开，再放入胡萝卜片煮熟；加入盐、香油调味。最后推荐一个有助于消化的腹式呼吸法，每天饭后半小时后做，每天三次，每次15分钟——吸气时要尽量深吸气，用力让腹部、肺部充满气，但不能停止，还要尽力吸气，当腹部无法再吸入空气时屏息3-5秒左右的时间，再将腹部和肺部的气缓缓吐出，吐气过程不能少于8秒钟。此法可主动排除人体废物，促进了胃腹运动，改变消化机能。视觉疲劳被忽视的“长假综合征”长假出游一年比一年拥挤，很多人干脆宅家里和电脑、电视机抱团游。“长假里持续性过度用眼，就会引发‘视屏终端综合征’，出现眼酸、眼困、眼胀、眼干等症状，觉得电脑特别亮，会畏光，甚至不能持久集中视力看一个事物，久了就会模糊等。” 浙江省眼科医院杭州院区视光诊疗中心主治医生陈岩说，“视屏终端综合征”以青少年群体居多，治疗起来说简单也简单，最佳方法就是暂停或尽量少用电视机或电脑。如果觉得眼睛还是不舒服，可以用五六十摄氏度的温热毛巾敷眼，每天1-2次，每次10分钟。也可以去医院配一些不含防腐剂的人工泪液。平时有意识地活动眼珠和眨眼睛。还可以补充A、B维生素，或用菊花、决明子和枸杞等泡茶喝，有清肝明目的功效。今明两天让孩子多看书跑跑步今年杭州中小学的国庆假期按城区不同，分别有10-11天。孩子们假期都是怎么安排的？假期最后两天要如何调整？采荷二小一年级班主任傅利平老师说，整个班的孩子几乎都在外面玩，呆在杭州的几乎没有。有两三个孩子出国旅游，一半孩子在国内旅游，还有一半孩子跟着父母回老家体验农村生活。这几天班级的QQ群很热闹，大家都在传出去玩的照片，有些孩子在老家挖板栗、摸鱼，玩嗨了。傅老师说，一年级的孩子刚在学校适应了一个月，这个长假玩得很开心，很容易反弹回到幼儿园的状态，第一天上课心不静是自然的。建议家长假期的最后两天不要再带孩子出去游玩，让孩子在家调整作息和心情。一些年龄小的孩子回学校时可能会哭闹，家长要提前做思想工作。这两天多跟孩子聊聊学校好玩的事，让孩子放松一些。采荷一小四年级班主任蒲晓花老师也做了一个调查，联系到的37名学生，有三个学生出省旅游，目的地分别是北京、武汉、厦门。短途旅游的20人，回老家的14人。蒲老师说，从调查来看，现在家长安排孩子假期时比较理性。尽管这样，因为放得时间比较长，11天长假后，可能还是会有一些学生会有“假期综合征”。接下来两天最重要的是把作息调整过来，多锻炼，跑步、打球等运动可以让人变得精神。这两天可以去书店、图书馆或者博物馆逛逛，把心静下来，还可以去安静的地方散散步。总之一点，最后两天让生活的节奏慢一些，不要太兴奋。原文链接：http://hzdaily.hangzhou.com.cn/dskb/html/2012-10/06/content_1353836.htm

游玩时隐形眼镜破碎 通宵玩电脑变干眼病专家提醒:长假最后几天，要注意给眼睛放假昨日陈小姐向“浙江微博医生”报料说，自己的彩色隐形眼镜碎在眼睛里了！她说，自己前夜10点多，跑到浙二医院眼科看急诊，医生找了好久，才把躲在上眼皮的碎片找出来、拼整齐。陈小姐戴了10多年隐形眼镜，这是第一次碰上隐形眼镜碎掉的状况：“这是我第一次用这个牌子的，在上海某商场看到他们促销，买了他们的月抛，销售小姐送了一副日抛的彩色隐形眼镜。他们一直强调眼镜多薄、多润、多透气。这次出去玩，我就试用了下。”让她意想不到的是，刚从眼镜盒里拿起一只镜片，就碎了。“我以为是手法的关系，就只戴了右眼，左眼用了其他牌子。没想到，晚上取镜片的时候，它也碎了。”浙二眼科中心主治医师马健已经连续两天在眼科急诊、门诊上班。他说，这几天，各种眼外伤的病人明显增多了：“有上班的时候被钢丝扎破眼睛的；有家人矛盾，被碗砸破眼球的；也有朋友之间喝酒发生矛盾，被玻璃扎伤的，最严重的病人，眼球都破裂了。”马健提醒：长假期间，游乐之时要注重保护眼睛。温州医学院附属眼视光医院医生陈岩说，遇到过几起无品牌的美瞳破碎就诊的，但有品牌的隐形眼镜破碎很少见。她建议:出门游玩选择戴隐形眼镜，一定要注意戴镜技巧：不要直接戴在黑眼球上，而是从眼白戴入，再滑动到角膜上，取下也一样，先滑动到眼白部分上，再取出。节日外出游玩除了预防眼外伤，在家休息也别长时间看电视、玩电脑，累着眼睛。昨日10时，记者在浙二眼科中心门诊遇到了陈先生。他说：“我眼睛有点红血丝，我以为是玩电脑引起的，但这几天老不消退，还是上医院看看放心。”浙二眼科中心副主任叶娟告诉记者，像陈先生这样的干眼症患者越来越多。她向记者介绍了一项2421人参与的调查，结果显示，37.09%的人经常觉得眼累，21.64%每天都觉得眼累。她提醒，疲劳对眼睛的伤害并不仅仅表现在“累”的感觉上。叶娟认为，长时间甚至通宵使用电脑不休息，不少二三十岁的年轻人步入干眼症大军。本报记者 林丹 本报通讯员 方序原文链接：http://qjwb.zjol.com.cn/html/2012-10/05/content_1786960.htm?div=-1